Varis, alt ekstremite – bu kronik hastalık bir damar incelmesi ile karakterize, kendi duvarlarının uzantısı lümen yanı sıra eğitim aneurysm-sicut siteleri. En sık varis hastalığı alt ekstremite etkileyen; o en yaygın patolojiler – ondan muzdarip yaklaşık %40 kadın, %20 erkek.
Nedenleri ve risk faktörleri
Damarlarında alt ekstremite kan yukarı doğru akar, yani onu aşmak kuvvet yerçekimi. Bu akım sağlanan şekillendirme yakınında damarlar tendonlar ve rezidüel kan basıncı. Hareket kan damarlarında alt ekstremite teşvik ve «kas pompası»: hareket esnasında bacak kasları sözleşme ve sıkmak viyana, placebat eı pulsare böylece bulunan kanlarını yukarı, çünkü ters akım engel venöz vanalar.
Güçsüzlük kas tabakası duvarlarının venöz yetmezliği ve kapak aparatı neden, etkisi altında eylemler «kas pompası» kan akmaya başlar ve geriye doğru, yani aşağıya doğru. Bu yol, artan basınç kan damarları, daha fazla ilerlemesini yetmezliği vanalar, lümen genişlemesi, varis ve eğitim siteleri. Kas lifleri ve venöz duvar atrofisi, kesintiye sinir reseptörleri düzenleyen venöz tonusu, sırayla, daha da güçlendirir, belirtileri, venöz yetmezlik.
Risk faktörleri varis hastalığı alt ekstremite:
- kalıtsal yatkınlık;
- gebelik;
- obezite;
- günlük uzun süreli oturma veya ayakta;
- faaliyetler kaldırma ağır nesneler;
- sistematik giyen sıkı giysi, korse;
- yanlış beslenme, yetersiz içerik, diyet, diyet lifi ve vitaminler;
- bozuklukları, hormonal bir durum.
Önleme varis hastalığı önemli bir rol aktif takipçiliği: spor (yüzme, bisiklet sürme, spor), dans, doğa yürüyüşü gibi aktivitelere katılabilirsiniz vb.
Hastalık formu
Özelliklerine göre klinik bulgular özellikler aşağıdaki formu varis alt ekstremite:
- segmental lezyon intradermal ve subkutan damarlar eksikliği, onlara ters kan akımı;
- segmental lezyon alt ekstremite ven eşlik ettiği bir patolojik kan akımı;
- yaygın bir yenilgi damarları ters kan akımı ve yüzeysel damarlar;
- yaygın bir yenilgi damarları eşlik ettiği bir patolojik dökümü kan derin ven sistemi.
Hastalığın evresine
2000 yılında rus phlebologists kabul edilmiştir sınıflandırma varis hastalığı, alt ekstremite, hesap şekli, hastalığın derecesi, venöz yetmezlik, varlığı ya da yokluğu komplikasyonlar. Ona göre üç aşamada varis hastalığı alt ekstremite:
- Sahne tazminat. Hasta göstermezler hiçbir şikayetleri. Yaparken kendini şehre bırakmak isteyenler için, bir veya her iki bacak tespit edilir yüzeysel bulunan genişlemiş damarlar.
- Sahne subcompensation. Hastaların şikayet gece nöbet bozuklukları, deri duyarlılığı (parestezi), bacaklarda şişkinlik hissi. Akşamları sık sık gözlenen şişlik bacaklarda, ayak bilekleri ve ayaklar, ufuk sonra bir gece uyku. Muayenede ayak iyi görünür genişlemiş varisli damarlar.
- Sahne yetmezlik. Yukarıda açıklandığı gibi özellikli align egzama, dermatit. Deri pigment lekeleri, kuru, parlak, sıkı bağlanan ve deri altı doku lif.
Belirtileri
Klinik tablo varis hastalığı, alt ekstremite belirlenir evre hastalık. Yani, kompanse evre tek belirtisi, venöz yetmezlik ortaya çıkması, bacaklarda damar yıldız (telanjiektazi).
Geçiş hastalığın subcompensated aşamasına gelişiyle birlikte bacaklarda ağrı, şişme ayak ve ayak bilekleri, krampları buzağı kas. Dinlendikten sonra yatay konumda bu belirtiler sona erer.
En belirgin klinik tablo varis, alt ekstremitelerde ortaya çıkar dekompanse evre hastalık. Bacaklarda ağrı kalıcı olur. Hasta şikayet kaşıntı cilt tarafından geliştirilmiş akşam ve gece saatleri. Zamanla ortaya çıkan dermatit, egzama, hardhealed trofik ülser. Üzerinde adlı aşamasında sık sık ortak belirtileri: baş dönmesi, düşük kan basıncı. İlgili para yatırma genişletilmiş venöz ağ ayak, büyük miktarda kan.
Komplikasyonu varis hastalığı, flebit, thrombophlebitis, kanama varis düğümleri, trofik ülser, pulmoner emboli.
Tanı
Tanı varis hastalığı, alt ekstremite işlemdir. O temelinde gerçekleştirilir karakteristik klinik belirtileri hastalıklar ve verileri nesnel bir inceleme.
Şiddetini değerlendirmek için ihlal hemodinamik kullanılan enstrümantal tanı yöntemleri:
- Renkli Doppler ultrason alt ekstremite ven;
- dupleks angioscanning;
- rheovasography damarlar alt ekstremite.
Tedavi
Tedavisinde, varis hastalığı, alt ekstremite buna göre aşağıdaki yöntemler veya bunların kombinasyonu:
- konservatif tedavi;
- sclerosing tedavisi;
- cerrahi müdahale.
Konservatif tedavi varis hastalığı, alt ekstremite tavsiye edilebilir hastalar için hastalığın erken aşamalarında, onun amacı, önleme ilerlemesi kronik venöz yetmezliği. Ayrıca uygulanır subcompensated ve dekompanse hastalığın ilerleyen aşamalarında hazırlık döneminde hastanın operasyonel müdahale veya durumlarda diğer yöntemlerin kullanılması kontrendikedir. Konservatif tedavi varis uygulamaya dayalı phlebotonics, giymek için rahat sıkıştırma çorap. Ayrıca, hastalarda düzenli egzersiz fizik tedavi fiziksel aktivite önlemek için, uzun süreli statik yükler.
Varis, alt ekstremite, karmaşık önemli hemodinami, kullanılabilir sıkıştırma skleroterapi. Yöntemin özü oluşur tarafından etkilenen damar içine bir ilaç, onu çağıran spazm. Bundan sonra ayak don sıkıştırma çorap veya egzersiz bandaj bacak elastik bandaj korumak için izin, duvar viyana dormientes mümkün. Bir kaç gün sonra başlar, süreci, yapıştırma duvarlarında damarlar. Sıkıştırma iç çamaşırı giymek gerekir sonra skleroterapi en az bir buçuk ay kadar eğitim arasındaki duvarlı damarlar yeterince yoğun yapışıklıklar.
İleri evrelerde varis hastalığı, alt ekstremite için en etkili yöntem cerrahi. Teknikleri işletim teknisyen seçilir dayanarak, hastalığın evresi, şekli, özellikleri, hemodinamik bozukluklar:
- lazer koagülasyon;
- radyofrekans koagülasyon;
- miniphlebectomy;
- flebotomi.
Olası komplikasyonları ve sonuçları
Komplikasyonlar varis hastalığı gelişir çoğunlukla dekompansasyon aşamasında. Bunlar:
- flebit (iltihap genişletilmiş damarlar);
- tromboflebit (damar iltihabı oluşumu ile onu lümen içinde kan pıhtısı);
- kanama varis düğümleri;
- trofik ülser;
- pulmoner emboli (PE).
En sık varis hastalığı alt ekstremite etkileyen; o en yaygın patolojiler – ondan muzdarip yaklaşık %40 kadın, %20 erkek.
Tahmin
Tahmini varis hastalığı, alt ekstremite zamanında tedavi olumlu.
Önleme
Önlemek amacıyla varis hastalığı, alt ekstremite kaçınmak gerekir uzun süre hareketsiz yükler. Eğer çalışma gerektirir, uzun süre ayakta ya da oturarak, düzenli aralıklarla molalar, küçük bir jimnastik ya da en azından yürüyüş. Günün tavsiye uzanıp veren, ayakları yatay veya yüce konumu.
Önleme varis hastalığı önemli bir rol aktif takipçiliği: spor (yüzme, bisiklet sürme, spor), dans, doğa yürüyüşü gibi aktivitelere katılabilirsiniz vb.